很多想要怀孕的夫妻们，经常因为宝宝不降临而感到烦心，那么为什么会出现这种不孕的现象呢?专家说，排卵障碍也是其中的重要因素。

　　导致不孕的因素很多，比如先天的因素、后天的因素或者人类整体的生殖力下降的问题，等等。

　　排卵障碍是导致女性不孕症的一个主要原因，约占25%至30%。这部分患者除不孕之外，常同时伴有月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。其根本原因在于下丘脑—垂体—卵巢生殖轴的任何部位发生功能或器质性病变，导致暂时或长期的排卵障碍，临床常见的疾病有：闭经、功能失调性子宫出血、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、未破裂卵泡黄素化综合征、黄体功能不足、卵巢早衰，甲状腺功能失常、肾上腺功能失常等等。

　　月经失调导致的排卵障碍，通常归类为闭经类和功血类辨证治疗

　　补肾是治疗排卵障碍性不孕症的基本方法，但在临床应用时，尚需根据患者的月经情况、临床症状、体征及病情特点，结合西医的疾病诊断，辨别每个患者是属于肾阴虚还是肾阳虚，是否兼挟痰湿或瘀血，根据辨证情况治疗有所偏重和不同。

　　排卵障碍所出现的月经失调，临床上我们通常归类为两大类疾病进行辨证治疗：即闭经类和功血(中医崩漏)类。

　　闭经类，包括月经稀发、月经过少的辨证治疗：

　　高催乳素血症：本病以月经稀发或闭经、不孕、溢乳为主证。主要病机为肝郁肾虚，冲任失调，气血紊乱。治疗应在补肾基础上，舒肝退乳，引血下行。临床可选用柴胡、香橼皮调理冲任之气，炒麦芽退乳，生牛膝引血下行。

　　多囊卵巢综合征：本病以月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛为主证。根据其体胖、卵巢囊性病变、包膜增厚等特点：辨证应以肾虚痰湿为主，在补肾的基础上配伍半夏、陈皮、南星、昆布等化痰之品，同时配合丹参、穿山甲活血通络促排卵，此法与西医学行腹腔镜下对卵巢激光打孔，促排卵有异曲同工之妙。

　　甲状腺功能低下：本病以月经稀发或闭经、不孕、浮肿、基础代谢低、性功能减退为主证。主要病机为牌肾阳虚，治疗以温肾健脾法提高甲状腺功能。临床常选用当归芍药散加鹿角霜、生黄芪、益母草等药。

　　卵巢早衰：本病以闭经、不孕、轰热出汗、烦躁、性功能减退为主证。主要病机为肾阴阳俱虚，治疗以阴阳双补。消除更年期症状，临床常选用二仙汤合二至丸加百合、生地、莲子心等药。

　　崩漏类，包括月经频发、经期延长、月经过多、排卵期出血的治疗：

　　以功血(崩漏)为代表的不正常出血，其根本的发病机制仍属肾虚，肝肾功能调节失常。由于它在临床是以子宫不规则出血为主要表现，故治疗应首先以止血为主。血止之后，再补肾调肝，使月经规则，调整卵巢功能，恢复排卵。

　　崩漏出血期，一般以气虚、血热、血瘀三型辨证论治，具体治疗方法如下：

　　气虚者，用温阳止血方(自拟方)。处方为鹿含草、党参、三七粉，可选用天紫红女金胶囊中成药口服。

　　血热者，以犀角地黄汤加减。处方为犀角可用玳瑁或水牛角代替，玳瑁、生地、丹皮、生白芍、三七粉等。可选用安坤冲剂中成药口服。

　　若小量出血不止，久治不愈患者，应考虑血瘀证，以生化汤加减。可选用云南白药、宫血宁等中成药口服。

　　对于出血时间较长者，一般多在辨证基础上加用黄芩、蚤休、桑叶、黄柏等清热解毒凉血之品，以防治感染。

　　血止后，继以调整月经周期，恢复排卵，方法基本同闭经。疗程一般需3至6个月。

　　对于黄体功能不健，表现为经前少量出血，基础体温双相，但高温期短者，我们一般以调肝补肾法为主，方选定经汤加减。处方为柴胡、当归、白芍、山萸肉、山药、紫河车、菟丝子、川断、制香附、益母草等。此方可促进黄体发育，增进黄体功能。也可以口服加味逍遥散配合强肾片等中成药口服。

　　若为黄体萎缩不全，表现为经期延长，基础体温下降缓慢者，则以活血化瘀法，促进子宫内膜剥脱，方选栝蒌根散(见前)。也可选用血府逐瘀口服液等中成药口服。

　　治疗期间需要配合监测基础体温来调整处方：

　　上述排卵障碍的治疗需要长期口服中药，治疗期间嘱咐患者监测基础体温，及时复诊，以便根据基础体温情况来调整处方。

　　阴道出血病人应减少口服药物的时间，适当观察后，如患者出血时间较长，量多可以建议先行诊刮术，排除其他疾病引起的阴道不正常出血后再予中药调经助孕。

　　对于高泌乳素血症及多囊卵巢综合征的患者可以考虑中西医结合治疗，中药及西药同时运用可提高疗效，缩短疗程。

　　长时间的补肾药物可能会使个别患者短时间有“上火”的表现，可嘱咐患者不必紧张，只要辨证准确，一般可自行缓解。